Saúde no litoral alentejano tem solução digital inovadora para Gestão de Doentes Crónicos Complexos

A Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano, E.P.E.  (ULSLA), em parceria com a Inetum, empresa líder europeia em serviços digitais, implementou um projeto pioneiro de transformação digital para otimizar o acompanhamento de Doentes Crónicos Complexos. Criada em 2012, a ULSLA começou em 2016 a dar os primeiros passos para a implementação de um programa de Gestão de Caso que foi este ano distinguido com o prémio Top Health Award, na categoria de Integração de Cuidados.

A ULSLA e a Inetum implementaram uma solução para apoio à equipa de Gestão de Caso com o objetivo de uniformizar a prática clínica do seguimento destes utentes, melhorar a comunicação entre os diversos intervenientes e ter informação centralizada de gestão do programa. 

O novo sistema permite que todos os profissionais de saúde da ULSLA referenciem utentes para o programa de Gestão de Caso de forma mais simples e integrada. A equipa de Gestão de Caso hospitalar, que coordena e agrega as equipas comunitárias, tem agora acesso online à informação dos diferentes utentes abrangidos por este programa e à monitorização da atividade das diferentes equipas comunitárias. Os Gestores de Caso conseguem, a partir da informação solicitada nesta plataforma e funcionalidades associadas, uniformizar a prática clínica e de gestão de caso entre todos os utentes, independentemente da equipa, assim como melhorar os fluxos de comunicação, com diversos automatismos associados e gerir cuidados mais coordenados e centralizados.

”Com o Programa de Gestão de Caso, que arrancou em 2017, temos alcançado resultados muito interessantes como, por exemplo, a redução de 57 a 61% das idas ao serviço de urgência do hospital e uma redução de 52 a 60% dos internamentos.” destaca Cátia Albino, Médica coordenadora da equipa hospitalar. “A implementação desta solução com a Inetum permitiu a informatização deste processo e acrescentou melhorias significativas à eficiência deste programa com o objetivo de aumentarmos o número de utentes abrangidos. Promoveu uma uniformização da prática clínica e da gestão de caso, minimizando eventuais assincronias entre equipas. A equipa de coordenação do programa passou a ter acesso online permanente à informação essencial de cada caso, permitindo uma monitorização em tempo real da atividade das equipas comunitárias, assim como do seguimento dos casos referenciados – se são admitidos no programa ou rejeitados, se estão a cumprir os indicadores de acompanhamento, entre outros”, refere Adelaide Belo, Coordenadora do Programa de Gestão de Caso.

A solução disponibiliza ainda uma WebApp para o utente, ou seu cuidador, para acompanhamento das consultas, dos atos agendados, do plano de toma de medicação, do plano individual de cuidados, entre outros. Promove-se assim uma maior adesão do utente ao plano de cuidados e maior orientação nos diversos agendamentos com o sistema de saúde.

“Uma visão centralizada do utente entre todas as unidades de saúde da ULSLA é essencial para uma boa e eficiente Gestão de Caso, com vista a uma atenção mais próxima, coordenada e centralizada. Esta solução representa um salto qualitativo no acompanhamento proativo do utente e no dia a dia dos enfermeiros de Gestão de Caso. Acedemos agora mais facilmente à informação essencial para acompanhamento do doente, com alertas para contactos em falta e em qualquer lugar”, reforça Vítor Gomes, Gestor de Caso da equipa do Centro de Saúde de Odemira.”

Pedro Gomes Santos, CEO da Inetum Portugal, refere que: “A Inetum tem quatro alianças estratégicas a nível global e foi com muito entusiasmo que implementámos, com recurso a soluções Microsoft, um projeto diferenciador, que contribui com benefícios notórios quer para o Sector Público, através da redução da sobrecarga no Sistema de Saúde, quer para o Cidadão, através de um acompanhamento mais próximo e coordenado da sua saúde.”